Article

lock Open Access lock Peer-Reviewed

52

Views

CASE REPORT

Submitral left ventricular aneurysm

Paulo M Pêgo-FernandesI; Marisa AmatoI; Luíz Felipe P MoreiraI; Luís Alberto DallanI; Noedir A. G StolfI

DOI: 10.1590/S0102-76381993000200011

ABSTRACT

Submitral left ventricular aneurysm is a poorly known entity in our country; it has been described mainly in the southern and western African black populations. It appears to be related to a ventricular wall weakness in the area of implantation of the posterior mitral valve leaflet. A 20-year-old white man was admitted with complaints of dyspnea and palpitation. On admission he was in NYH A class IV. After medical treatment the cardiac area was very enlarged and there was a systolic murmur +++/++++. The twodimensional echocardiography as well as the angiocardiography revealed annular submitral left ventricular aneurysm associated with severe mitral regurgitation. He was operated upon on October 20, 1986. We closed the neck of the aneurysm with a pericardial patch. The mitral valve was replaced due to a severe distortion. The patient is well, six years after the surgery.

RESUMO

O aneurisma subanular mitral é doença pouco conhecida em nosso país. Foi descrita, inicialmente, e é vista com maior freqüência na população negra das regiões sul e oeste da África. Parece relacionar-se a uma fraqueza da parede ventricular na área de implantação da cúspide posterior da valva mitral, levando à insuficiência dessa valva. É relatado o caso de homem de 20 anos, branco, com queixa de dispnéia e taquicardia. Foi internado devido a evolução para classe funcional IV. Após compensação clínica, apresentava, ainda, sopro sistólico (+++/++++) em área mitral. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca (+++/++++) às custas de átrio e ventrículo esquerdo. O ecocardiograma, além do aumento dessas câmaras, revelou dilatação aneurismática na região posterior do ventrículo esquerdo, justa-valvar em relação à valva mitral, com sinais de incompetência severa, assim como a cineangiocardiografia. Submetido a cirurgia em 20/10/86, quando foi realizada ressecção do aneurisma, utilizando-se placas de pericárdio bovino para reconstrução. Foi feita, também, troca de valva mitral por válvula biológica. O paciente evoluiu bem, tendo recebido alta hospitalar no oitavo dia de pós-operatório. Atualmente, é assintomático, o ecocardiograma de controle revelou correção cirúrgica satisfatória.
Full text available only in portuguese PDF format.

REFERENCES

1. ABRAHANS, G.; BARTON, C. J.; COCKSHOTT, W. P.; EDINGTON, G. M.; WEAVER, E. J. M. - Annular subvalvular left ventricular aneurysms. Q. J. Med., 31: 345-360, 1962. [MedLine]

2. ANTUNES, M. J. - Submitral left ventricular aneurysms. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 94: 241-245, 1987. [MedLine]

3. BRITO, J. C.; CARVALHO, H. G.; FEITOSA, G.; RIBEIRO, A. C.; NERY, A.; TADEU, E.; TORREÃO, J.; FIGUEIREDO, G.; FERREIRA Jr., A.; ELOY, R.; RIBEIRO, N. A. M. - Aneurisma anular subvalvar mitral do ventrículo esquerdo: apresentação de quatro casos. Arq. Bras. Cardiol., 45: 257-262, 1985. [MedLine]

4. GUERON, M.; HIRCH, M.; OPSCHITZER, I.; MOGEL, P. - Left ventricular diverticulum and mitral incompetence in asymptomatic children. Circulation, 53: 181-186, 1976. [MedLine]

5. GUIMARÃES, A. C.; SANTOS Fº. A.; ESTEVES, J. P.; ABREU, W. N.; VINHAES, L. A.; SOUZA, J. A.; MACHADO, A. - Annular subvalvular left ventricular aneurysms in Bahia, Brazil. Br. Heart J., 38: 1080-1085, 1976. [MedLine]

6. WOLPOWITZ, A.; ARMAN, B.; BARNARD, M. S.; BARNARD, C. N. - Annular subvalvular idiopatic left ventricular aneurysms in the black African. Ann. Thorac. Surg., 27: 350-355, 1978.

Article receive on Sunday, June 20, 1993

CCBY All scientific articles published at rbccv.org.br are licensed under a Creative Commons license

Indexes

All rights reserved 2017 / © 2022 Brazilian Society of Cardiovascular Surgery DEVELOPMENT BY